Stomach and esophageal cancer Early Access

Accès précoce post-AMM– KEYTRUDA (Pembrolizumab)

Last updated on Sep 17, 2025

Pour faire la demande d’AAP, vous allez être redirigé vers la plateforme électronique de demande à destination des professionnels de santé : https://www.apkeytruda.fr/portail/

L’ Autorisation d’Accès Précoce est accordée au KEYTRUDA, en association au Trastuzumab et à une chimiothérapie à base de sels de platine et de fluoropyrimidine dans le traitement de première ligne des patients adultes atteints d’un adénocarcinome gastrique ou de la jonction œso-gastrique, localement avancé non résécable ou métastatique, HER-2 positif et dont les tumeurs expriment PDL1 avec un CPS ≥ 1.

Le Keytruda (Pembrolizumab) est un anticorps monoclonal humanisé qui se lie au récepteur PD-1 (programmed cell death-1) et bloque son interaction avec les ligands PD-L1 et PD-L2. Le récepteur PD-1 est un régulateur négatif de l’activité des cellules T, qui a montré son implication dans le contrôle des réponses immunitaires des cellules T. KEYTRUDA potentialise les réponses des cellules T, y compris les réponses anti-tumorales, par le blocage de la liaison de PD-1 avec PD-L1 et PD-L2, qui sont exprimés dans les cellules présentatrices d’antigène et peuvent être exprimés par les tumeurs ou par d’autres cellules du microenvironnement tumoral.

Conditions de prescription et de délivrance:

  • Médicament réservé à l’usage hospitalier.
  • Prescription réservée aux médecins spécialistes en oncologie et aux médecins compétents en cancérologie.
  • Médicament nécessitant une surveillance particulière pendant le traitement.

Critères d’éligibilité:

  • Patient atteint d’un adénocarcinome gastrique ou de la jonction oeso-gastrique HER2-positif localement avancé non résécable ou métastatique confirmé n’ayant pas encore reçu de traitement systémique à ce stade de la maladie
  • Patient dont les tumeurs expriment le PD-L1 avec un CPS ≥ 1
  • Patient éligible à un traitement en association au trastuzumab et à une chimiothérapie à base de sels de platine et de fluoropyrimidine.

Critères de non-éligibilité:

  • Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1 du RCP.

Main criterias

Required conditions
Stomach and esophageal cancer
Required histologic types
Stomach Oesogastric junction
Required histologic sub types
Adenocarcinoma
Required disease stage
Locally Advanced Metastatic
Required genetic anomalies
HER2
Required PDL1 statuses
PDL1 Positive (1% <= X < 25%) PDL1 Positive (25% <= X < 50%) PDL1 Positive (>= 50%)
Required number of previous lines of therapy for current stage of disease
None
Required previous treatments at advanced or metastatic stage
Systemic Treatment-Naive
Minimum age
18

Investigating sites

1 site is currently running this trial

MSD Recruiting
France

Sponsors

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Merck Sharp & Dohme LLC Lead sponsor