Accès précoce post-AMM– KEYTRUDA (Pembrolizumab)
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Pour faire la demande d’AAP, vous allez être redirigé vers la plateforme électronique de demande à destination des professionnels de santé : https://www.apkeytruda.fr/portail/
L’ Autorisation d’Accès Précoce est accordée au KEYTRUDA, en association au Trastuzumab et à une chimiothérapie à base de sels de platine et de fluoropyrimidine dans le traitement de première ligne des patients adultes atteints d’un adénocarcinome gastrique ou de la jonction œso-gastrique, localement avancé non résécable ou métastatique, HER-2 positif et dont les tumeurs expriment PDL1 avec un CPS ≥ 1.
Le Keytruda (Pembrolizumab) est un anticorps monoclonal humanisé qui se lie au récepteur PD-1 (programmed cell death-1) et bloque son interaction avec les ligands PD-L1 et PD-L2. Le récepteur PD-1 est un régulateur négatif de l’activité des cellules T, qui a montré son implication dans le contrôle des réponses immunitaires des cellules T. KEYTRUDA potentialise les réponses des cellules T, y compris les réponses anti-tumorales, par le blocage de la liaison de PD-1 avec PD-L1 et PD-L2, qui sont exprimés dans les cellules présentatrices d’antigène et peuvent être exprimés par les tumeurs ou par d’autres cellules du microenvironnement tumoral.
Conditions de prescription et de délivrance:
- Médicament réservé à l’usage hospitalier.
- Prescription réservée aux médecins spécialistes en oncologie et aux médecins compétents en cancérologie.
- Médicament nécessitant une surveillance particulière pendant le traitement.
Critères d’éligibilité:
- Patient atteint d’un adénocarcinome gastrique ou de la jonction oeso-gastrique HER2-positif localement avancé non résécable ou métastatique confirmé n’ayant pas encore reçu de traitement systémique à ce stade de la maladie
- Patient dont les tumeurs expriment le PD-L1 avec un CPS ≥ 1
- Patient éligible à un traitement en association au trastuzumab et à une chimiothérapie à base de sels de platine et de fluoropyrimidine.
Critères de non-éligibilité:
- Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1 du RCP.
Main criterias
- Required conditions
- Required histologic types
- Required histologic sub types
- Required disease stage
- Required genetic anomalies
- Required PDL1 statuses
- Required number of previous lines of therapy for current stage of disease
- Required previous treatments at advanced or metastatic stage
- Minimum age
-
Stomach and esophageal cancer
-
Stomach
Oesogastric junction
-
Adenocarcinoma
-
Locally Advanced
Metastatic
-
HER2
-
PDL1 Positive (1% <= X < 25%)
PDL1 Positive (25% <= X < 50%)
PDL1 Positive (>= 50%)
-
None
-
Systemic Treatment-Naive
-
18
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