Étude visant à évaluer l'ALE.P02 en monothérapie chez des patients adultes atteints de tumeurs solides CLDN1+ sélectionnées
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Il s’agit d’une étude de phase I/II, ouverte et multicentrique, évaluant ALE.P02 en monothérapie chez des patients adultes atteints de tumeurs solides épidermoïdes CLDN1+ avancées ou métastatiques sélectionnées. Cette étude comprend une étude de phase I d’escalade de dose de monothérapie ALE.P02 et de dose recommandée pour l’expansion (RDE) et une étude de phase II d’ALE.P02 en monothérapie à RP2D chez des patients adultes atteints de certains cancers avancés ou métastatiques positifs à Claudin-1 (CLDN1+).
L’ ALE.P02 est un conjugué anticorps-médicament ciblant la claudine-1 en cours de développement.
Cette étude est composé de trois parties:
Augmentation de dose de phase I - ALE.P02: Les patients recevront ALE.P02 en monothérapie par perfusion intraveineuse. La dose d’ALE.P02 sera augmentée jusqu’à ce que la dose maximale tolérée (DMT) et/ou la dose recommandée pour l’extension (RDE) soient déterminées lors de la phase I d’augmentation de dose de l’étude.
Phase I d’extension de dose - ALE.P02: Les patients recevront ALE.P02 en monothérapie par perfusion intraveineuse. La dose recommandée et sans danger d’ALE.P02 sera administrée lors de la phase I d’extension de dose afin de déterminer la dose recommandée pour la phase II (RP2D).
Phase II - ALE.P02: Les patients recevront ALE.P02 en monothérapie par perfusion intraveineuse lors de la RP2D, ou selon le schéma posologique après la phase d’extension de dose.
Critères d’inclusion :
- Présenter des antécédents médicaux et thérapeutiques tels que : cancer du poumon épidermoïde non à petites cellules, carcinome épidermoïde œsophagien avancé, localement récidivant et inopérable ou métastatique, confirmé histologiquement ou cytologiquement.
- Phase I d’augmentation de dose : avoir reçu au moins un traitement systémique standard et être réfractaire ou intolérant au traitement.
- Phase I RDE et Phase II : N’avoir reçu que deux lignes de traitement systémique standard et être réfractaire ou intolérant au traitement.
- Avoir fourni des tissus pour analyse CLDN1 dans un laboratoire central.
Critères d’exclusion :
- Diagnostic de cancers à prédominance non épidermoïde (par exemple, carcinome adénosquameux) ou d’adénocarcinome.
- Présenter une maladie à progression rapide (par exemple, saignement tumoral, douleur tumorale non contrôlée).
- Patients atteints de diabète non contrôlé.
- Présente des métastases actives connues du système nerveux central (SNC) et/ou une méningite carcinomateuse.
- Présente une hémorragie gastro-intestinale cliniquement significative et une infection active nécessitant un traitement systémique, et présente des antécédents ou des signes actuels d’une affection, d’un traitement ou d’une anomalie biologique susceptible de fausser les résultats de l’étude clinique, d’interférer avec la participation du patient pendant toute la durée de l’étude clinique ou de ne pas être dans l’intérêt du patient de participer.
- Utilisation concomitante de médicaments connus pour allonger ou raccourcir l’intervalle QT et/ou présentant un risque connu de torsades de pointes.
Autres critères
Critères généraux à respecter afin de participer à un essai clinique, à prendre en compte avant toute demande d’inclusion. Les critères specifiques de l'essai clinique indiqués plus haut prévalent en cas de contradiction.
- Avoir 18 ans révolus
- Avoir approuvé, signé et daté le consentement éclairé
- Être en capacité mentale et psychologique de donner son consentement
- Être affilié ou bénéficier de la sécurité sociale française
- Avoir une fonction adéquate des organes
- Ne pas avoir d’antécédents de maladie cardio-vasculaire
- Ne pas avoir d’antécédents d’hypersensibilité à un des produits de l’étude
- Ne pas avoir reçu de chirurgie majeure ou de radiothérapie dans les 3 semaines précédant la première dose du médicament à l'étude.
- Avoir une espérance de vie ≥ 12 semaines
- Ne pas présenter de métastases cérébrales actives
- Ne pas avoir de maladie ou de problème de santé grave actuel, y compris, sans toutefois s'y limiter, une infection active incontrôlée, des troubles pulmonaires, métaboliques ou psychiatriques cliniquement significatifs.
- Être en capacité physique et psychique de participer à l’essai (ex : pouvoir avaler des cachets)
- Un participant masculin doit accepter d'utiliser une contraception et s'abstenir de donner du sperme pendant la période d'intervention et pendant au moins le temps nécessaire pour l’éliminer totale des traitements après la dernière dose reçue
- Un participant féminin est éligible pour participer si elle n'est pas enceinte, n'allaite pas et accepte d'utiliser une contraception et de s'abstenir de donner des ovules (ovules, ovocytes) à d'autres ou de les congeler/stocker pour son propre usage à des fins de reproduction pendant la période de traitement, et pendant au moins le temps nécessaire pour l’éliminer totale des traitements après la dernière dose reçue et s'engage à s'abstenir d'allaiter pendant la période d'intervention de l'étude, et pendant au moins le temps nécessaire pour éliminer chaque traitement de l'étude après la dernière dose de l'étude.
- Ne pas avoir reçu un vaccin vivant ou vivant atténué dans les 30 jours précédant la première dose de l'intervention de l'étude
- Ne pas avoir d’antécédents connus d’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH)
- Ne pas avoir d’antécédents connus d’hépatite B ou d’infection active connue par le virus de l’hépatite C
Critères principaux
- Pathologies requises
- Types histologiques requis
- Sous-types histologique requis
- Stade requis
- Nombre de lignes de traitement précédentes requises pour le stade actuel de la maladie
- Précédents traitements au stade avancé ou métastatique exclus
- ECOG Maximum
- Âge minimum
-
Cancer du poumon
Cancer de l'estomac et de l'œsophage
-
CBNPC (Cancer Bronchique Non à Petites Cellules)
Œsophage
-
CBNPC épidermoïde
Carcinome épidermoïde
-
Localement avancé
Métastatique
-
1
2
3 ou plus
-
Naïf de traitement systémique
-
1 - Restreint dans les activités physiques fatigan...
-
18
Centres d'investigation
1 centre investigateur en cours de recrutement
Sponsors
Les sponsors porteurs de l'essai