Étude du LY4170156 chez des participants atteints de tumeurs solides avancées sélectionnées
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Cette étude vise à déterminer si le médicament expérimental, LY4170156, est sûr, bien toléré et efficace chez les participants atteints de tumeurs solides avancées. Elle se déroule en deux phases : la phase Ia (escalade et optimisation de la dose) et la phase Ib (extension de la dose). Sa durée est estimée à quatre ans.
Médicaments administrés
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LY4175408
Le LY4175408 est un conjugué anticorps-médicament ciblant les cellules tumorales exprimant la protéine tyrosine kinase 7 en cours de dveloppement. -
Bevacizumab
Anticorps monoclonal humanisé (IgG1) anti-VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor). Il se lie au VEGF, facteur clé de la vasculogenèse et de l'angiogenèse, inhibant de ce fait la liaison du VEGF à ses récepteurs, Flt-1 (VEGFR-1) et KDR (VEGFR-2), à la surface des cellules endothéliales. La neutralisation de l'activité biologique du VEGF fait régresser les vaisseaux tumoraux, normalise les vaisseaux tumoraux restants et inhibe la formation de nouveaux vaisseaux tumoraux, inhibant ainsi la croissance tumorale. -
Carboplatine
Sel de platine appartenant à la famille des alkylants. Il forme des adduits au niveau de l’ADN : principalement des ponts entre deux guanines ou entre la guanine et l'adénine d’un même brin d'ADN ou de deux brins différents. La synthèse par réplication et la séparation ultérieure de l'ADN sont ainsi inhibées. -
Pembrolizumab
Le pembrolizumab est un anticorps monoclonal humanisé (IgG4) dirigé contre le récepteur PD-1, localisé à la surface des lymphocytes T. Il bloque l'inhibition des lymphocytes T en empêchant la liaison des ligands de PD-1 (PD-L1 et PD-L2 localisés à la surface des cellules tumorales) sur le récepteur PD-1. Cela a pour conséquence d'induire une immunité anti-tumorale en activant les lymphocytes T cytotoxiques spécifiques de la tumeur dans le microenvironnement tumoral.
Description des bras de traitement
LY4170156 (Escalade de dose, Cohorte A1) (EXPÉRIMENTAL) : Bras EXPÉRIMENTAL évaluant l’augmentation des doses IV de LY4170156 afin de déterminer la sécurité et la tolérance dans la cohorte d’escalade de dose.
LY4170156 (Cohorte A1, Parties A et C) (EXPÉRIMENTAL) : Bras EXPÉRIMENTAL de monothérapie administrant LY4170156 par voie IV dans les Parties A et C de la Cohorte A1.
LY4170156 seul ou en association avec l’itraconazole. Interactions médicamenteuses (Cohorte A1, Bras B) (EXPÉRIMENTAL) : Bras EXPÉRIMENTAL évaluant les interactions médicamenteuses avec l’administration de LY4170156 par voie IV, seul ou en association avec l’itraconazole par voie orale (Cohorte A1, Bras B).
LY4170156 (Optimisation de la dose, Cohorte A2) (EXPÉRIMENTAL) : Bras EXPÉRIMENTAL comparant deux ou plusieurs niveaux de dose IV de LY4170156 identifiés lors de l’escalade de dose (Cohorte A2).
LY4170156 (Cohorte d’enrichissement A3) (EXPÉRIMENTAL) : Cohorte d’enrichissement EXPÉRIMENTALE administrant une monothérapie IV LY4170156 dans un sous-groupe de patients sélectionnés.
LY4170156 (Cohorte combinée A4) (EXPÉRIMENTAL) : Cohorte combinée EXPÉRIMENTALE administrant du LY4170156 IV avec du bevacizumab IV.
LY4170156 (Cohorte combinée A5) (EXPÉRIMENTAL) : Cohorte combinée EXPÉRIMENTALE administrant du LY4170156 IV avec du carboplatine IV.
Combinaison LY4170156 avec le pembrolizumab (cohorte d’optimisation de dose A6) (EXPÉRIMENTAL) : Cohorte expérimentale d’optimisation de dose administrant du LY4170156 IV avec du pembrolizumab IV à plusieurs niveaux de dose.
LY4170156 (Expérimentation de dose, Cohorte B1-B4) (EXPÉRIMENTAL) : Cohorte d’expansion de dose de phase Ib EXPÉRIMENTALE administrant du LY4170156 IV dans des groupes d’expansion spécifiques à la tumeur (B1-B4).
Critères d'inclusion
- Vous êtes atteint de l'un des cancers suivants, une tumeur solide : - Escalade de dose : cancer de l’ovaire (épithélial de l’ovaire, péritonéal primitif et des trompes de Fallope), cancer de l’endomètre, cancer du col de l’utérus, cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC), cancer du sein triple négatif (CSTN), cancer du pancréas ou cancer colorectal (CCR). - Optimisation de la dose : cancers de l’ovaire (épithélial, péritonéal primitif et tubaire) et de l’endomètre - Extension de dose : cancer de l’ovaire séreux de bas grade, cancer du col de l’utérus, cancer du poumon non à petites cellules et cancer du sein triple négatif
Critères d'exclusion
- Personne présentant des métastases connues ou suspectées non contrôlées du système nerveux central (SNC)
- Personne ayant des antécédents de méningite carcinomateuse
- plus...
- Personne atteinte d'une infection systémique active, non contrôlée, bactérienne, virale, fongique ou parasitaire
- Personne présentant des signes de kératopathie cornéenne ou ayant subi une greffe de cornée
- Toute toxicité grave non résolue liée à un traitement antérieur
- Maladie cardiovasculaire importante
- Prolongation de l'intervalle QT corrigé en fonction de la fréquence cardiaque à l'aide de la formule de Fridericia (QTcF) ≥ 470 millisecondes (ms)
- Antécédents de pneumopathie/maladie pulmonaire interstitielle
- Les personnes enceintes, allaitantes ou qui prévoient d'allaiter pendant l'étude ou dans les 30 jours suivant la dernière dose du traitement à l'étude sont exclues de l'étude.
- moins...
- Pathologies requises
- Types histologiques requis
- Statuts HER2 requis
- Statuts RH requis
- Nombre de lignes de traitement précédentes requises pour le stade actuel de la maladie
- Précédents traitements au stade avancé ou métastatique exclus
- Âge minimum
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Cancer du sein
Cancer du poumon
Cancer du colon
Cancer du rectum
Cancer du pancréas
Cancer de l'endomètre
Cancer de l'ovaire / trompes de Fallope / péritoin...
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CBNPC (Cancer Bronchique Non à Petites Cellules)
Cancer de l’ovaire épithélial
Cancer des trompes de Fallope
Cancer primitif du péritoine (CPP)
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HER2 Négatif
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RH Négatif
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1
2
3 ou plus
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Naïf de traitement systémique
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18
Centres d'investigation
3 centres investigateurs en cours de recrutement
Sponsors
Les sponsors porteurs de l'essai