Première étude chez l'homme de l'OT-A201 chez des patients atteints de certaines hémopathies malignes et tumeurs solides
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Il s’agit d’une première étude chez l’homme, avec escalade de dose suivie d’une extension, visant à évaluer la sécurité et l’efficacité préliminaire de l’anticorps bispécifique OT-A201, en monothérapie et en association chez des patients atteints de certaines hémopathies malignes et tumeurs solides.
L’OT-A201 est un anticorps bispécifique humanisé, premier de sa catégorie, cible deux points de contrôle immunitaire en cours de développement.
L’étude est composée de plusieurs bras non randomisés dont 3 concernent les hémopathies malignes.
Bras expérimental - OT-A201 en monothérapie: OT-A201 est administré par perfusion intraveineuse hebdomadaire. Un schéma posologique alternatif toutes les 2 semaines pourrait être mis en place en fonction des données cliniques et de laboratoire.
Bras expérimental - OT-A201 en association avec un immunomodulateur: Administration d’OT-A201par perfusion intraveineuse hebdomadaire ou toutes les deux semaines + 25 mg de Lénalidomide les jours 1 à 21 de chaque cycle de 28 jours ; ou 4 mg de Pomalidomide les jours 1 à 21 de chaque cycle de 28 jours
Bras expérimental - OT-A201 en association avec un agent spécifique: Administration d’OT-A201par perfusion intraveineuse hebdomadaire ou toutes les deux semaines + traitement approuvé en phase avancée (association à définir par un amendement au protocole)
Critères d’inclusion :
- Hématologie maligne récidivante/réfractaire
- Avoir bénéficié de tous les traitements de référence disponibles pour sa maladie
- Être disposé à subir une ponction de moelle osseuse initiale si la biopsie n’a pas été réalisée après la fin du traitement antérieur le plus récent
Critères d’exclusion :
- Corticoïdes systémiques à une dose quotidienne > 10 mg de prednisone ou équivalent dans les 28 jours précédant le traitement à l’étude. L’utilisation transitoire de stéroïdes pour d’autres pathologies peut être autorisée.
- Événements indésirables d’origine immunitaire persistants (EIIR) et/ou EI de grade ≥ 2 liés à des traitements antérieurs non résolus, à l’exception du vitiligo, d’une neuropathie stable de grade 2 ou plus, d’une perte de cheveux et d’endocrinopathies stables sous hormonothérapie substitutive.
- Antécédents documentés de maladie auto-immune active nécessitant un traitement immunosuppresseur systémique au cours des 12 derniers mois.
- Antécédents de greffe d’organe solide.
- Déficit immunitaire primaire ou secondaire.
- Séropositivité (sauf après vaccination ou guérison confirmée d’une hépatite) pour le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), le virus de l’hépatite B (VHB) ou le virus de l’hépatite C (VHC).
Autres critères
Critères généraux à respecter afin de participer à un essai clinique, à prendre en compte avant toute demande d’inclusion. Les critères specifiques de l'essai clinique indiqués plus haut prévalent en cas de contradiction.
- Avoir 18 ans révolus
- Avoir approuvé, signé et daté le consentement éclairé
- Être en capacité mentale et psychologique de donner son consentement
- Être affilié ou bénéficier de la sécurité sociale française
- Avoir une fonction adéquate des organes
- Ne pas avoir d’antécédents de maladie cardio-vasculaire
- Ne pas avoir d’antécédents d’hypersensibilité à un des produits de l’étude
- Ne pas avoir reçu de chirurgie majeure ou de radiothérapie dans les 3 semaines précédant la première dose du médicament à l'étude.
- Avoir une espérance de vie ≥ 12 semaines
- Ne pas présenter de métastases cérébrales actives
- Ne pas avoir de maladie ou de problème de santé grave actuel, y compris, sans toutefois s'y limiter, une infection active incontrôlée, des troubles pulmonaires, métaboliques ou psychiatriques cliniquement significatifs.
- Être en capacité physique et psychique de participer à l’essai (ex : pouvoir avaler des cachets)
- Un participant masculin doit accepter d'utiliser une contraception et s'abstenir de donner du sperme pendant la période d'intervention et pendant au moins le temps nécessaire pour l’éliminer totale des traitements après la dernière dose reçue
- Un participant féminin est éligible pour participer si elle n'est pas enceinte, n'allaite pas et accepte d'utiliser une contraception et de s'abstenir de donner des ovules (ovules, ovocytes) à d'autres ou de les congeler/stocker pour son propre usage à des fins de reproduction pendant la période de traitement, et pendant au moins le temps nécessaire pour l’éliminer totale des traitements après la dernière dose reçue et s'engage à s'abstenir d'allaiter pendant la période d'intervention de l'étude, et pendant au moins le temps nécessaire pour éliminer chaque traitement de l'étude après la dernière dose de l'étude.
- Ne pas avoir reçu un vaccin vivant ou vivant atténué dans les 30 jours précédant la première dose de l'intervention de l'étude
- Ne pas avoir d’antécédents connus d’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH)
- Ne pas avoir d’antécédents connus d’hépatite B ou d’infection active connue par le virus de l’hépatite C
Critères principaux
- Pathologies requises
- Nombre de lignes de traitement précédentes requises
- Précédents traitements exclus
- ECOG Maximum
- Âge minimum
-
Lymphome
LCC & syndrome de Richter
-
1
2
3 ou plus
-
Naïf de traitement systémique
-
1 - Restreint dans les activités physiques fatigan...
-
18
Centres d'investigation
1 centre investigateur en cours de recrutement
Sponsors
Les sponsors porteurs de l'essai