[Delivir] Essai clinique du TG6050 chez des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules métastatique
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Il s’agit d’un essai de phase I d’escalade de dose du TG6050 administré par perfusion intraveineuse chez des patients atteints d’un cancer du poumon non à petites cellules avancé.
Le TG6050 est un virus de la vaccine oncolytique en cours de développement contenant des gènes codant pour l’interleukine 12 humaine (IL-12) et un anticorps anti-CTLA4.
L’étude est composée d’un bras unique:
Bras expérimental - Augmentation de la dose de TG6050: Augmentation de la dose avec des administrations uniques ou répétées de TG6050 par voie intraveineuse.
Critères d’inclusion:
- CBNPC métastatique (stade IV) confirmé histologiquement
- Aucune altération oncogène connue avec la thérapie ciblée disponible, y compris les mutations des gènes EGFR, HER2, KRASG12C, MET ou BRAFV600E et la fusion/réorganisation des gènes ALK, ROS1 ou RET. Les patients porteurs d’une mutation KRASG12C ayant reçu une thérapie ciblée seront éligibles
- Avoir reçu toutes les options thérapeutiques standard disponibles, y compris au moins 4 mois de traitement avec un anticorps monoclonal anti-PD1 ou PD-L1 et une chimiothérapie doublet contenant du platine
- Avoir une progression documentée au plus tôt 4 mois après le début du traitement anti-PD(L)1
Critères d’exclusion :
- Traitement antérieur par ipilimumab
- Traitement antérieur par un virus oncolytique
- Déficit immunitaire dû à une maladie sous-jacente et/ou à un traitement immunosuppresseur
- Métastases cérébrales, sauf si elles sont traitées et stables pendant au moins 4 semaines après l’évaluation par imagerie médicale
- Thérapie antivirale en cours active sur le virus de la vaccine (VV), par exemple, ribavirine, interféron/interféron pégylé
- Antécédents d’infection par le virus de la variole du singe ou de vaccination contre ce virus
- Antécédents d’affections cutanées exfoliatives sévères
- Antécédents de manifestations auto-immunes de grade ≥ 3 liées au traitement par ICI
- Antécédents de réaction systémique grave ou d’effet secondaire après une vaccination contre la variole -Antécédents de transplantation d’organe solide ou de cellules souches allogéniques
Autres critères
Critères généraux à respecter afin de participer à un essai clinique, à prendre en compte avant toute demande d’inclusion. Les critères specifiques de l'essai clinique indiqués plus haut prévalent en cas de contradiction.
- Avoir 18 ans révolus
- Avoir approuvé, signé et daté le consentement éclairé
- Être en capacité mentale et psychologique de donner son consentement
- Être affilié ou bénéficier de la sécurité sociale française
- Avoir une fonction adéquate des organes
- Ne pas avoir d’antécédents de maladie cardio-vasculaire
- Ne pas avoir d’antécédents d’hypersensibilité à un des produits de l’étude
- Ne pas avoir reçu de chirurgie majeure ou de radiothérapie dans les 3 semaines précédant la première dose du médicament à l'étude.
- Avoir une espérance de vie ≥ 12 semaines
- Ne pas présenter de métastases cérébrales actives
- Ne pas avoir de maladie ou de problème de santé grave actuel, y compris, sans toutefois s'y limiter, une infection active incontrôlée, des troubles pulmonaires, métaboliques ou psychiatriques cliniquement significatifs.
- Être en capacité physique et psychique de participer à l’essai (ex : pouvoir avaler des cachets)
- Un participant masculin doit accepter d'utiliser une contraception et s'abstenir de donner du sperme pendant la période d'intervention et pendant au moins le temps nécessaire pour l’éliminer totale des traitements après la dernière dose reçue
- Un participant féminin est éligible pour participer si elle n'est pas enceinte, n'allaite pas et accepte d'utiliser une contraception et de s'abstenir de donner des ovules (ovules, ovocytes) à d'autres ou de les congeler/stocker pour son propre usage à des fins de reproduction pendant la période de traitement, et pendant au moins le temps nécessaire pour l’éliminer totale des traitements après la dernière dose reçue et s'engage à s'abstenir d'allaiter pendant la période d'intervention de l'étude, et pendant au moins le temps nécessaire pour éliminer chaque traitement de l'étude après la dernière dose de l'étude.
- Ne pas avoir reçu un vaccin vivant ou vivant atténué dans les 30 jours précédant la première dose de l'intervention de l'étude
- Ne pas avoir d’antécédents connus d’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH)
- Ne pas avoir d’antécédents connus d’hépatite B ou d’infection active connue par le virus de l’hépatite C
Critères principaux
- Pathologies requises
- Types histologiques requis
- Stade requis
- Anomalies génétiques exclues
- Nombre de lignes de traitement précédentes requises pour le stade actuel de la maladie
- Précédents traitements au stade avancé ou métastatique requis
- Précédents traitements au stade avancé ou métastatique exclus
- ECOG Maximum
- Âge minimum
- Âge maximum
-
Cancer du poumon
-
CBNPC (Cancer Bronchique Non à Petites Cellules)
-
Métastatique
-
ALK
BRAF
EGFR
HER2
MET
-
1
2
3 ou plus
-
Immunothérapie
Chimiothérapie
-
Naïf de traitement systémique
-
1 - Restreint dans les activités physiques fatigan...
-
18
-
75
Centres d'investigation
1 centre investigateur en cours de recrutement
Sponsors
Les sponsors porteurs de l'essai