#NCT04064359
Cancer de l'estomac et de l'œsophage Phase 1

Sécurité et efficacité préliminaire de l'OBT076 dans les tumeurs solides CD205+ récurrentes/​métastatiques


Il s’agit d’une étude de phase I ouverte de recherche de dose visant à évaluer l’innocuité, la tolérance, la pharmacocinétique et l’efficacité préliminaire d’OBT076, un ADC dirigé contre CD205, dans les tumeurs solides CD205+ récurrentes et/ou métastatiques.

L’ OBT076 est un anticorps conjugué médicament en cours de développement. Il est composé d’un anticorps monoclonal d’immunoglobine G1 (IgG1) humanisé anti-CD205 conjugué à DM4, un perturbateur des microtubules maytansinoïdes, avec une activité antinéoplasique potentielle.

Le Balstilmab est un anticorps monoclonal anti PD-1avec des activités inhibitrices et antinéoplasiques potentielles du point de contrôle immunitaire en cours de développement.

L’étude est composée d’un bras unique:

Bras expérimental - OBT076 Augmentation et extension de la dose:

  • Partie A: Administration d’OBT076 par voie intraveineuse toutes les 3 semaines dans des cohortes à doses croissantes (escalade de dose)
  • Partie B: Administration d’OBT076 par voie intraveineuse toutes les 3 semaines à ou en dessous de la DMT (cohorte d’expansion)
  • Partie C: Administration séquentielle d’OBT076 à la dose recommandée de phase 2 (RP2D) + Balstilmab
  • Partie D: Evaluation de l’innocuité, la tolérance et l’efficacité préliminaire d’OBT-076 en association avec Balstilmab.

Critères d’inclusion:

  • Adénocarcinome oesogastriques récurrent et/ou métastatique pour lequel un traitement standard n’est pas disponible ou n’est plus efficace.
  • Au maximum deux lignes antérieures de chimiothérapie cytotoxique dans un contexte métastatique. Les sujets qui ont reçu trois à cinq lignes antérieures de chimiothérapie cytotoxique dans un contexte métastatique sont éligibles, si la dernière administration de chimiothérapie cytotoxique a eu lieu au moins 12 semaines avant le jour 1 du cycle 1
  • Tumeur qui est positive pour l’antigène CD205 par coloration IHC
  • Partie C: CPS/TPS PDL1 < 10%

Critères d’exclusion :

  • Les sujets présentant une atteinte péritonéale, c’est-à-dire une carcinose péritonéale, ne sont pas éligibles à l’étude.
  • Le sujet a des antécédents ou présente actuellement des métastases cérébrales symptomatiques.
  • Le sujet souffre d’un trouble cornéen actif ou chronique ou d’un syndrome de Sjögren.
  • Le sujet présente des troubles cutanés persistants non contrôlés par un traitement spécifique.
  • Le sujet souffre d’une maladie cardiaque active importante au cours des 6 derniers mois, y compris une angine instable ou une angine nécessitant une intervention chirurgicale ou médicale, une arythmie cardiaque importante ou une insuffisance cardiaque congestive de classe NYHA 3 ou 4, ou des patients avec un intervalle QTc > 470 ms au moment du dépistage.
  • Sujet qui ne peut ou ne veut pas prendre de supplémentation en acide folique ou en vitamine B12.

Autres critères

Critères généraux à respecter afin de participer à un essai clinique, à prendre en compte avant toute demande d’inclusion. Les critères specifiques de l'essai clinique indiqués plus haut prévalent en cas de contradiction.

Voir tous les critères Cacher les critères
  • Avoir 18 ans révolus
  • Avoir approuvé, signé et daté le consentement éclairé
  • Être en capacité mentale et psychologique de donner son consentement
  • Être affilié ou bénéficier de la sécurité sociale française
  • Avoir une fonction adéquate des organes
  • Ne pas avoir d’antécédents de maladie cardio-vasculaire
  • Ne pas avoir d’antécédents d’hypersensibilité à un des produits de l’étude
  • Ne pas avoir reçu de chirurgie majeure ou de radiothérapie dans les 3 semaines précédant la première dose du médicament à l'étude.
  • Avoir une espérance de vie ≥ 12 semaines
  • Ne pas présenter de métastases cérébrales actives
  • Ne pas avoir de maladie ou de problème de santé grave actuel, y compris, sans toutefois s'y limiter, une infection active incontrôlée, des troubles pulmonaires, métaboliques ou psychiatriques cliniquement significatifs.
  • Être en capacité physique et psychique de participer à l’essai (ex : pouvoir avaler des cachets)
  • Un participant masculin doit accepter d'utiliser une contraception et s'abstenir de donner du sperme pendant la période d'intervention et pendant au moins le temps nécessaire pour l’éliminer totale des traitements après la dernière dose reçue
  • Un participant féminin est éligible pour participer si elle n'est pas enceinte, n'allaite pas et accepte d'utiliser une contraception et de s'abstenir de donner des ovules (ovules, ovocytes) à d'autres ou de les congeler/stocker pour son propre usage à des fins de reproduction pendant la période de traitement, et pendant au moins le temps nécessaire pour l’éliminer totale des traitements après la dernière dose reçue et s'engage à s'abstenir d'allaiter pendant la période d'intervention de l'étude, et pendant au moins le temps nécessaire pour éliminer chaque traitement de l'étude après la dernière dose de l'étude.
  • Ne pas avoir reçu un vaccin vivant ou vivant atténué dans les 30 jours précédant la première dose de l'intervention de l'étude
  • Ne pas avoir d’antécédents connus d’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH)
  • Ne pas avoir d’antécédents connus d’hépatite B ou d’infection active connue par le virus de l’hépatite C

Critères principaux

Pathologies requises
Cancer de l'estomac et de l'œsophage
Types histologiques requis
Estomac Jonction œsogastrique Œsophage
Sous-types histologique requis
Adénocarcinome
Stade requis
Localement avancé Métastatique
Nombre de lignes de traitement précédentes requises pour le stade actuel de la maladie
1 2
Précédents traitements au stade avancé ou métastatique requis
Chimiothérapie
Précédents traitements au stade avancé ou métastatique exclus
Naïf de traitement systémique
ECOG Maximum
1 - Restreint dans les activités physiques fatigan...
Âge minimum
18

Centres d'investigation

1 centre investigateur en cours de recrutement

Hôpital Saint Antoine AP-HP Recrutement actif
184 Rue du Faubourg Saint-Antoine 75012 Paris

Sponsors

Les sponsors porteurs de l'essai

Oxford BioTherapeutics Ltd Sponsor principal