Étude de l'ART0380 pour le traitement des tumeurs solides avancées ou métastatiques
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Cet essai clinique évalue un médicament appelé ART0380 chez des participants atteints de tumeurs solides avancées ou métastatiques. Les principaux objectifs de cette étude sont les suivants :
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Déterminer la dose recommandée d’ART0380 pouvant être administrée en toute sécurité aux participants, seule ou en association avec la gemcitabine ou l’irinotécan.
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Mieux connaître les effets indésirables de l’ART0380, seul ou en association avec la gemcitabine ou l’irinotécan.
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Mieux connaître l’efficacité de l’ART0380, seul ou en association avec la gemcitabine ou l’irinotécan.
Drugs administered
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ART0380
L'ART0380 est un inhibiteur sélectif de la kinase ATR (Ataxia Telangiectasia and Rad3-related) en cours de développement. ATR est une enzyme clé de la réponse aux dommages de l’ADN, particulièrement importante dans les cellules tumorales soumises à un stress de réplication. -
Irinotécan
L'irinotécan est un inhibiteur spécifique de l'ADN topoisomérase I. Son métabolite actif (SN-38) inhibe l'ADN topoisomérase I, induisant des lésions simple-brin et bloquant la fourche de réplication de l'ADN. Le principal effet pharmacologique de l'irinotécan non lié à son activité antitumorale est l'inhibition de l'acétylcholinestérase.
Treatment arms
Partie B5 (EXPÉRIMENTALE) : Les participants atteints d’un cancer colorectal (CCR) ont reçu l’ART0380 en association avec l’irinotécan sur un cycle de 21 jours. Expérimental.
Inclusion criterias
- Les patients ont reçu un maximum de 2 régimes de chimiothérapie antérieurs pour le traitement du CRC
- CRC métastatique avec des altérations du gène ATM
- Si les patients ont une mutation germinale BRCA connue ou un cancer avec des mutations somatiques BRCA ou qui est positif pour l'HRD et pour lequel il existe un inhibiteur de PARP approuvé, les participants doivent avoir reçu ce traitement avant de participer à l'étude, sauf contre-indication
- Les participants doivent avoir reçu au préalable des lignes de thérapie appropriées dans ce contexte
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- Espérance de vie estimée de ≥12 semaines
- Au moins 1 lésion radiologiquement évaluable (mesurable et/ou non mesurable) qui peut être évaluée à la baseline et est adaptée à une évaluation radiologique répétée selon les critères RECIST v1.1 ou les directives du Prostate Cancer Working Group-3 (PCWG-3)
- Fiable et disposé à se rendre disponible pendant la durée de l'étude et prêt à suivre les procédures de l'étude
- Les patientes en âge de procréer et les patients masculins avec des partenaires féminines en âge de procréer doivent utiliser une contraception hautement efficace plus une méthode de barrière pendant leur participation à l'étude et pendant 7 mois et 5 mois respectivement après la dernière dose. Pour les patients masculins et féminins recevant de la gemcitabine ou de l'irinotécan, une contraception hautement efficace plus une méthode de barrière doit être utilisée depuis l'entrée dans l'étude jusqu'à 6 mois après la dernière dose du traitement de l'étude. Les patients masculins doivent s'abstenir de donner du sperme et les patientes doivent s'abstenir de donner des ovules, pendant leur participation à l'étude et pendant 6 mois après la dernière dose
- Doit avoir la capacité clinique de compléter au moins un cycle de traitement de 21 jours sans, selon le jugement de l'investigateur, un besoin prévisible d'hospitalisation prolongée lié à leur maladie sous-jacente
- Consentement éclairé signé
- Fonctions hématologiques, rénales, hépatiques et de coagulation acceptables, indépendamment des transfusions et du facteur de stimulation des colonies de granulocytes
- Albumine sérique ≥3g/dL dans les 7 jours précédant la première dose
- Avoir au moins 1 lésion mesurable évaluable par des techniques standard selon les critères RECIST v1.1
- Avoir interrompu tous les traitements antérieurs pour le cancer pendant au moins 21 jours ou 5 demi-vies, selon la durée la plus courte, et être rétabli des effets aigus de la thérapie à un grade CTCAE ≤1. La radiothérapie palliative doit avoir été complétée 1 semaine avant le début du traitement de l'étude
- Échantillon de tissu tumoral non irradié (biopsie par carottage archivale ou nouvellement obtenue d'une lésion tumorale) disponible pour soumission à l'analyse
- Le statut de performance ECOG doit être stable pendant au moins 2 semaines avant l'inscription
- Statut de performance de 0-1 sur l'échelle ECOG
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Exclusion criterias
- Les patients qui présentent des symptômes ou des signes de détérioration cliniquement inacceptable de la maladie primaire au moment du dépistage
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- Femmes qui sont enceintes, allaitantes, ou qui prévoient de devenir enceintes pendant l'étude ou dans les 7 mois suivant la dernière administration du traitement de l'étude
- Chirurgie majeure récente dans les 4 semaines précédant l'entrée dans l'étude ou chirurgie mineure dans la semaine précédant l'entrée dans l'étude
- Anomalies électrocardiographiques (ECG) majeures documentées qui sont cliniquement significatives
- Les patients recevant des inhibiteurs puissants de l'UGT1A1 dans les 2 semaines précédant la première dose du traitement de l'étude
- Hommes qui prévoient de devenir père pendant l'étude ou dans les 5 mois suivant la dernière administration du traitement de l'étude
- Drainage pour ascite, épanchement pleural ou liquide péricardique dans les 4 semaines précédant la première dose du traitement de l'étude
- Antécédents ou preuves actuelles de toute condition, thérapie ou anomalie de laboratoire qui pourrait fausser les résultats de l'étude, interférer avec la participation du patient pendant toute la durée de l'étude, ou qui n'est pas dans le meilleur intérêt du patient de participer
- Obstruction intestinale active, iléus, ou malabsorption significative
- Avoir une maladie pulmonaire interstitielle ou une pneumonite en cours (qu'elle soit symptomatique ou asymptomatique)
- Actuellement inscrit dans un essai clinique impliquant un produit expérimental ou tout autre type de recherche médicale jugé non compatible scientifiquement ou médicalement avec cette étude
- Métastases cérébrales symptomatiques ou non contrôlées, compression de la moelle épinière, ou maladie leptomeningée nécessitant un traitement concomitant
- Initiation d'opioïdes dans les 2 semaines précédentes
- Valvulopathie sévère, modérée ou jugée cliniquement significative
- Les patients qui sont connus pour être homozygotes pour les deux UGT1A1 *6 et *28 (génotype UGT1A1 7/7), ou simultanément hétérozygotes pour les deux UGT1A1 *6 et *28
- Maladie cardiovasculaire modérée ou sévère
- Avoir reçu un vaccin vivant dans les 30 jours précédant la première dose du traitement de l'étude
- Perte de poids >10% dans les 8 semaines précédentes
- Trouble systémique concomitant grave qui compromettrait la capacité des participants à respecter le protocole, y compris : une ou plusieurs infections opportunistes liées au VIH/SIDA au cours des 12 derniers mois, un virus de l'hépatite B connu, ou un virus de l'hépatite C connu ; infection tuberculeuse active ou chronique documentée ; malignité antérieure à celle actuellement traitée qui n'est pas en rémission
- Un trouble de la coagulation significatif ou une vascularite ou avoir eu un épisode de saignement de grade ≥3 dans les 12 semaines précédant l'inscription
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- Required conditions
- Required histologic sub types
- Required disease stage
- Required genetic anomalies
- Required number of previous lines of therapy for current stage of disease
- Excluded previous treatments at advanced or metastatic stage
- Maximum ECOG
- Minimum age
Investigating sites
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Sponsors
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