[COMBINE-EGFR-1] Essai visant à déterminer la sécurité du REGN7075 et son efficacité en association avec le CEMIPLIMAB chez les participants adultes atteints de cancers avancés

il s’agit d’une étude de phase 1/2 du REGN7075 en association avec le cémiplimab chez des patients atteints de tumeurs solides avancées. Cette fiche concerne le cancer du poumon EGFR muté.

Le REGN7075 est un anticorps bispécifique costimulateur EGFRxCD28 en cours de développement.

Le Cémiplimab est un anticorps monoclonal entièrement humain de type G4 (IgG4) qui se lie au récepteur de mort cellulaire programmé-1 (PD-1) et bloque son interaction avec ses ligands PD-L1 et PD-L2. L’engagement de PD-1 avec ses ligands PD-L1 et PD-L2, qui sont exprimés par des cellules présentatrices d’antigène et qui peuvent être exprimés par des cellules tumorales et / ou d’autres cellules du microenvironnement tumoral, entraîne une inhibition de la fonction des cellules T, telle que la prolifération, la sécrétion de cytokines et l’activité cytotoxique. Le cémiplimab potentialise les réponses des cellules T, y compris les réponses anti-tumorales, en bloquant la liaison de PD-1 aux ligands PD-L1 et PD-L2.

L’étude est composée de 8 bras en phase d’extension dont deux concernent le cancer du poumon EGFR muté:

Bras Expérimental - Extension de dose G - Cancer du poumon non à petites cellules EGFR muté après inhibiteur de la tyrosine kinase (TKI) de troisième génération: Administration de REGN7075 par voie intraveineuse ou sous-cutanée chaque semaine ou toutes les 3 semaines + Cémiplimab administré de façon concomitante toutes les 3 semaines par voie intraveineuse ou sous-cutanée.

Bras expérimental - Expansion de la dose H - Cancer du poumon non à petites cellules EGFR muté après TKI de troisième génération et chimiothérapie post-doublet au platine: Administration de REGN7075 par voie intraveineuse ou sous-cutanée chaque semaine ou toutes les 3 semaines + Cémiplimab administré de façon concomitante toutes les 3 semaines par voie intraveineuse ou sous-cutanée.

Critères d’inclusion :

• Présente un cancer du poumon non à petites cellules EGFR muté (confirmé histologiquement ou cytologiquement) qui répond aux critères définis dans le protocole
• Naïf de traitement par anti PD-1, anti-PD-L1

Critères d’exclusion :

• A reçu récemment un traitement par anticorps anti-récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR) tel que défini dans le protocole
• Présente une condition nécessitant une corticothérapie continue (> 10 mg de prednisone/jour ou équivalent anti-inflammatoire) dans les 1 à 2 semaines précédant la première dose du médicament à l’étude, comme défini dans le protocole
• A une tumeur cérébrale primaire active ou non traitée, des métastases du SNC, une maladie leptoméningée ou une compression de la moelle épinière
• A une encéphalite, une méningite, une maladie cérébrale organique (par exemple, la maladie de Parkinson) ou des crises convulsives non contrôlées dans l’année précédant la première dose du médicament à l’étude.