Étude du PF-08046054/SGN-PDL1V dans les tumeurs solides avancées - Parties D et E
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Il s’agit d’une étude de phase 1 évaluant l’innocuité et les effets secondaires du médicament PF-08046054/SGN-PDL1V, administré seul et en association avec le pembrolizumab, chez des participants atteints de tumeurs solides. Les participants seront atteints d’un cancer à tumeur solide métastatique ou non résécable chirurgicalement.
Le PF-08046054/SGN-PDL1V est un conjugué anticorps-médicament (ADC) expérimental qui contient 3 composants: un anticorps monoclonal dirigé contre PD-L1 (ligand de mort programmée 1), un agent perturbateur des microtubules MMAE (monométhyl auristatine E) et un lieur mc-vc (maléimidocaproyl-valine-citrulline) clivable par protéase qui lie de manière covalente le MMAE à l’anticorps, ce qui permet une libération préférentielle du MMAE dans les cellules cibles 1.
Le Pembrolizumab est un anticorps monoclonal humanisé (IgG4) dirigé contre le récepteur PD-1, localisé à la surface des lymphocytes T. Il bloque l’inhibition des lymphocytes T en empêchant la liaison des ligands de PD-1 (PD-L1 et PD-L2 localisés à la surface des cellules tumorales) sur le récepteur PD-1. Cela a pour conséquence d’induire une immunité anti-tumorale en activant les lymphocytes T cytotoxiques spécifiques de la tumeur dans le microenvironnement tumoral.
Cette étude comportera cinq parties. Cette fiche concerne les parties D et E. les participants recevront le PF-08046054/SGN-PDL1V associé au pembrolizumab afin de déterminer la sécurité de cette association et son efficacité dans le traitement des cancers à tumeurs solides.
Bras expérimental - Traitement combiné: Administration de PF-08046054 par voie intraveineuse + 200 mg de Pembrolizumab par voie intraveineuse toutes les 3 semaines.
Critères d’inclusion :
- Les participants doivent présenter une maladie de carcinome épidermoïde de la tête et du cou ou du poumon non à petites cellules confirmée histologiquement ou cytologiquement.
-
Les participants doivent présenter une expression de PD-L1 d’après les antécédents de tests.
- Participants atteints de CPNPC : expression de PD-L1 ≥ 1 % selon le TPS.
- Participants atteints de carcinome épidermoïde de la tête et du cou : Expression de PD-L1 ≥ 1 selon le CPS
Critères d’exclusion :
-
Métastases actives connues du système nerveux central. Les participants présentant des métastases cérébrales précédemment traitées peuvent participer à condition :
- D’être cliniquement stables depuis au moins 4 semaines avant l’inclusion dans l’étude après le traitement des métastases cérébrales ;
- De ne pas présenter de métastases cérébrales nouvelles ou en progression ;
- D’avoir arrêté les corticoïdes prescrits pour les symptômes associés aux métastases cérébrales depuis au moins 7 jours avant la première dose du traitement à l’étude.
- Maladie lepto-méningée
- Administration antérieure d’un agent contenant de la monométhylauristatine E (MMAE).
- Neuropathie préexistante ≥ grade 2 selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute pour les événements indésirables (NCI CTCAE) v5.0.
Autres critères
Critères généraux à respecter afin de participer à un essai clinique, à prendre en compte avant toute demande d’inclusion. Les critères specifiques de l'essai clinique indiqués plus haut prévalent en cas de contradiction.
- Avoir 18 ans révolus
- Avoir approuvé, signé et daté le consentement éclairé
- Être en capacité mentale et psychologique de donner son consentement
- Être affilié ou bénéficier de la sécurité sociale française
- Avoir une fonction adéquate des organes
- Ne pas avoir d’antécédents de maladie cardio-vasculaire
- Ne pas avoir d’antécédents d’hypersensibilité à un des produits de l’étude
- Ne pas avoir reçu de chirurgie majeure ou de radiothérapie dans les 3 semaines précédant la première dose du médicament à l'étude.
- Avoir une espérance de vie ≥ 12 semaines
- Ne pas présenter de métastases cérébrales actives
- Ne pas avoir de maladie ou de problème de santé grave actuel, y compris, sans toutefois s'y limiter, une infection active incontrôlée, des troubles pulmonaires, métaboliques ou psychiatriques cliniquement significatifs.
- Être en capacité physique et psychique de participer à l’essai (ex : pouvoir avaler des cachets)
- Un participant masculin doit accepter d'utiliser une contraception et s'abstenir de donner du sperme pendant la période d'intervention et pendant au moins le temps nécessaire pour l’éliminer totale des traitements après la dernière dose reçue
- Un participant féminin est éligible pour participer si elle n'est pas enceinte, n'allaite pas et accepte d'utiliser une contraception et de s'abstenir de donner des ovules (ovules, ovocytes) à d'autres ou de les congeler/stocker pour son propre usage à des fins de reproduction pendant la période de traitement, et pendant au moins le temps nécessaire pour l’éliminer totale des traitements après la dernière dose reçue et s'engage à s'abstenir d'allaiter pendant la période d'intervention de l'étude, et pendant au moins le temps nécessaire pour éliminer chaque traitement de l'étude après la dernière dose de l'étude.
- Ne pas avoir reçu un vaccin vivant ou vivant atténué dans les 30 jours précédant la première dose de l'intervention de l'étude
- Ne pas avoir d’antécédents connus d’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH)
- Ne pas avoir d’antécédents connus d’hépatite B ou d’infection active connue par le virus de l’hépatite C
Critères principaux
- Pathologies requises
- Types histologiques requis
- Stade requis
- Statuts PDL1 requis
- Nombre de lignes de traitement précédentes requises pour le stade actuel de la maladie
- Précédents traitements au stade avancé ou métastatique exclus
- ECOG Maximum
- Âge minimum
-
Cancer du poumon
-
CBNPC (Cancer Bronchique Non à Petites Cellules)
-
Localement avancé
Métastatique
-
PDL1 Positif (1% <= X < 25%)
PDL1 Positif (25% <= X < 50%)
PDL1 Positif (>= 50%)
-
1
2
3 ou plus
-
Naïf de traitement systémique
-
1 - Restreint dans les activités physiques fatigan...
-
18
Centres d'investigation
1 centre investigateur en cours de recrutement
Sponsors
Les sponsors porteurs de l'essai