#NCT07483983
Cancer du poumon Phase 2

[UNLOCK ASP3082] Étude évaluant l'ASP3082 chez des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) métastatique ou localement avancé et d'un adénocarcinome canalaire pancréatique (PDAC), avec analyse des biomarqueurs pour caractériser la réponse/résistance.

Cohorte CBNPC
Mis à jour le 31 mars 2026


L’étude UNLOCK ASP3082 est une étude de phase 2 multicentrique, ouverte, à un seul bras, visant à évaluer les mécanismes d’action et de résistance à l’ASP3082 dans le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) métastatique ou localement avancé et l’adénocarcinome canalaire pancréatique (PDAC) porteurs de la mutation KRAS G12D. Les patients sont répartis en deux cohortes : i. cohorte CPNPC : patients atteints d’un CPNPC porteur de la mutation KRAS G12D ; ii. cohorte PDAC : patients atteints d’un PDAC porteur de la mutation KRAS G12D. Les patients inclus dans les deux cohortes recevront un traitement par ASP3082 à la dose de 600 mg une fois par semaine, selon un cycle de 21 jours. L’ASP3082 sera administré par voie intraveineuse jusqu’à progression de la maladie, toxicité inacceptable ou retrait du consentement. Des échantillons de tumeur et de sang seront prélevés au début du traitement, pendant le traitement et à la fin du traitement uniquement chez les patients qui développent une résistance acquise (la résistance acquise est définie comme une meilleure réponse de RC, RP ou SD durant plus de 6 mois, suivie d’une PD).

Médicaments administrés

  • ASP3082
    L'ASP3082 est un dégradeur de protéines ciblé (Targeted Protein Degrader ou dégradeur PROTAC) en cours de développement. C’est une molécule bifonctionnelle qui possède : • une partie qui se lie spécifiquement à la protéine mutée KRAS G12D, • une autre partie qui recrute une ligase ubiquitine (E3) pour marquer cette protéine pour destruction par le protéasome.

Description des bras de traitement

Cohorte CBNPC (EXPÉRIMENTALE) : Patients atteints d’un CBNPC métastatique/localement avancé porteur de la mutation KRAS G12D ; bras expérimental recevant 600 mg d’ASP3082 IV une fois par semaine en cycles de 21 jours jusqu’à progression de la maladie, toxicité inacceptable ou retrait du consentement.

Critères d'inclusion

  • Diagnostic histologiquement confirmé de CBNPC localement avancé (non résécable) ou métastatique et mutation KRAS G12D documentée sur la biopsie tumorale la plus récente ou analyse de l'ADN tumoral circulant (ADNtc).
  • Pour les patients atteints de CBNPC : les patients ne présentant aucune altération génomique ciblable connue, ou une altération pour laquelle aucun traitement ciblé n’est approuvé (ou accessible), doivent avoir reçu au moins une ligne de traitement antérieure, incluant un protocole à base de platine et un inhibiteur de PD-(L)1, administrés en association ou de façon séquentielle, et doivent avoir présenté une progression de la maladie.
  • Pour les patients atteints de CBNPC : les patients présentant des altérations génomiques exploitables connues (mutations EGFR, BRAF et MET ou fusions ALK, ROS1, RET, NTRK) doivent avoir épuisé les thérapies ciblées disponibles et avoir présenté une progression de la maladie après un traitement à base de platine.

Critères d'exclusion

  • Patients atteints de CBNPC ou de PDAC pouvant bénéficier d'un traitement à visée curative
  • Traitement préalable par un inhibiteur/dégradeur spécifique de KRAS G12D ou un inhibiteur/dégradeur pan-RAS ciblant KRAS G12D
  • Les patients présentant une compression médullaire ou des métastases cérébrales, définies comme étant cliniquement actives (symptomatiques) ou nécessitant un traitement par corticostéroïdes ou anticonvulsivants pour contrôler les symptômes associés, ou non traitées, constituent des critères d'exclusion. Les patients présentant des métastases cérébrales traitées et cliniquement inactives (asymptomatiques) (c'est-à-dire sans signes ni symptômes neurologiques et ne nécessitant pas de traitement par corticostéroïdes ou anticonvulsivants) peuvent être inclus dans l'étude. L'état neurologique des patients doit être stable pendant au moins 28 jours avant le premier jour du cycle 1.
  • Patients présentant des signes de maladie leptoméningée.
  • Tout signe de tumeur maligne primitive autre qu'un CBNPC métastatique/localement avancé ou un adénocarcinome pancréatique (PDAC) survenu dans les 2 ans précédant le jour 1 du cycle 1, à l'exception d'un cancer de la peau non mélanomique correctement réséqué, d'une maladie in situ traitée à visée curative ou d'autres tumeurs solides traitées à visée curative.
Pathologies requises
Cancer du poumon
Types histologiques requis
CBNPC (Cancer Bronchique Non à Petites Cellules)
Sous-types histologique requis
CBNPC épidermoïde CBNPC non-épidermoïde
Stade requis
Localement avancé Métastatique
Anomalies génétiques requises
KRAS G12D
Nombre de lignes de traitement précédentes requises pour le stade actuel de la maladie
1 2 3 ou plus
Précédents traitements au stade avancé ou métastatique requis
Immunothérapie Chimiothérapie Thérapie ciblée
Précédents traitements au stade avancé ou métastatique exclus
Naïf de traitement systémique
ECOG Maximum
1 - Restreint dans les activités physiques fatigan...
Âge minimum
18

Centres d'investigation

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