Essai de phase 1/2 du S241656 dans certaines tumeurs malignes présentant une mutation RAS/MAPK positive
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L’étude BDTX-4933-101 est une étude de phase 1/2, ouverte, de première administration chez l’humain, avec escalade de dose, optimisation de dose et extension de cohorte. Elle vise à évaluer la sécurité et la tolérance du S241656 en monothérapie et en association avec d’autres traitements anticancéreux chez des patients atteints de tumeurs malignes avancées sélectionnées. La population étudiée pour la phase d’escalade de dose comprend des adultes atteints d’un cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) avancé/métastatique récidivant, d’un cancer gastro-intestinal ou d’autres tumeurs solides présentant des mutations ou des altérations des gènes KRAS, HRAS, NRAS, BRAF et/ou CRAF (RAF1). Une phase d’optimisation de dose chez les adultes atteints de CPNPC pourra suivre la phase d’escalade de dose si le promoteur, en concertation avec le comité de surveillance de la sécurité, juge nécessaire de mieux caractériser la dose optimale. L’étude pourra également passer directement à la phase d’extension de cohorte. La population étudiée pour la phase d'expansion de dose comprend des adultes atteints d'un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) avancé/métastatique porteur de mutations KRAS et/ou BRAF, ainsi que d'un adénocarcinome canalaire pancréatique (PDAC), d'un cancer colorectal (CCR) ou d'un cancer des voies biliaires (CVB) porteurs de mutations et d'altérations des gènes KRAS, HRAS, NRAS, BRAF et/ou CRAF (RAF1).
Médicaments administrés
-
S241656
Le S241656, aussi appelé BDTX-4933, est un inhibiteur sélectif et réversible de RAF, en cours de développement, conçu pour bloquer l'activation de la voie RAS/MAPK.
Description des bras de traitement
Partie 1E : Escalade de dose Autres tumeurs solides (EXPÉRIMENTAL) : Monothérapie S241656 à des niveaux de dose croissants jusqu'à ce que la plage BED soit déterminée chez les adultes atteints d'autres tumeurs solides non-GI et non-NSCLC avancées/métastatiques présentant des mutations RAS/RAF (Expérimental).
Critères d'inclusion
- Tumeurs solides récidivantes localement avancées (non résécables) ou métastatiques confirmées histologiquement ou cytologiquement avec des mutations ou altérations documentées de RAS ou RAF.
- Tumeurs solides avancées/métastatiques non GI, non NSCLC avec des mutations ou altérations de KRAS, HRAS, NRAS, BRAF et/ou CRAF (RAF1).
- plus...
- Espérance de vie ≥ 12 semaines selon l'avis de l'investigateur.
- Fonction adéquate de la moelle osseuse et des organes.
- Récupération de la toxicité liée à une thérapie anticancéreuse antérieure.
- moins...
Critères d'exclusion
- Cancer ayant une mutation connue de MEK1/2.
- Compression de la moelle épinière symptomatique.
- Utilisation antérieure d'agents expérimentaux ciblant la voie KRAS/BRAF/MEK/ERK.
- plus...
- Allergie/hypersensibilité connue aux excipients de S241656 ou à l'un des IMP enregistrés administrés en combinaison.
- Toute contre-indication à l'utilisation de l'une des chimiothérapies combinées ou des thérapies anti-EGFR administrées dans le cadre de cet essai.
- Chirurgie majeure dans les 4 semaines précédant l'entrée dans l'étude ou prévue pendant l'étude.
- Thérapie anticancéreuse en cours.
- Thérapie de radiothérapie en cours.
- Infection bactérienne, fongique ou virale cliniquement pertinente, non contrôlée ou active, nécessitant un traitement systémique.
- Maladie cardiovasculaire cliniquement significative.
- Preuve de malignité active (autre que les malignités spécifiques à l'étude) nécessitant un traitement systémique dans les 2 prochaines années.
- Antécédents ou preuve actuelle d'occlusion de la veine rétinienne (OVR) ou facteurs de risque actuels pour l'OVR.
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Recevant activement un traitement systémique ou une intervention médicale directe dans une autre étude clinique thérapeutique.
- moins...
- Pathologies requises
- Stade requis
- Anomalies génétiques requises
- Nombre de lignes de traitement précédentes requises
- Précédents traitements exclus
- Âge minimum
Centres d'investigation
1 centre investigateur en cours de recrutement
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