#NCT04067336 #2023-510509-17-00
Acute leukemia Phase 1 / Phase 2

Première étude chez l'homme du ziftomenib dans la leucémie myéloïde aiguë en rechute ou réfractaire

Sous étude 3
Last updated on Mar 10, 2026


Dans cet essai, le ziftomenib, un inhibiteur de la ménine-MLL (KMT2A), sera testé pour la première fois chez des patients. L’essai comprend une étude principale et quatre sous-études. Dans l’étude principale (incluant les phases 1a, 1b et 2), le ziftomenib sera évalué chez des patients atteints de leucémie aiguë myéloïde (LAM) en rechute ou réfractaire (R/R). Le recrutement pour l’étude principale est terminé.

Dans les sous-études 1 et 2, les effets de l’administration concomitante de ziftomenib et d’autres médicaments couramment utilisés seront étudiés chez des patients atteints de LAM. Dans la sous-étude 3, le ziftomenib sera évalué chez des patients atteints de leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) R/R. Dans la sous-étude 4, le ziftomenib sera évalué chez des patients atteints de LAM R/R présentant certaines mutations génétiques.

Drugs administered

  • Ziftomenib
    Thérapie ciblée de type inhibiteur de la protéine ménine en cours de développement.

Treatment arms

Sous-étude 3 : Sous-étude expérimentale chez des patients atteints de LAL R/R KMT2A-r recevant des doses multiples et la dose recommandée de ziftomenib.

Inclusion criterias

  • Patients atteints de leucémie lymphoblastique aiguë (LLA) réfractaire ou en rechute avec KMT2A-r.
  • Patients atteints d'une LAM réfractaire ou en rechute, définie par la réapparition de ≥ 5 % de blastes dans la moelle osseuse et qui ont également échoué ou ne sont pas éligibles à aucun traitement standard approuvé, y compris la HSCT.
  • Fonction hépatique et rénale adéquate conformément aux exigences du protocole.
  • Numération des globules blancs (GB) périphériques ≤ 30 000/μL. Les patients peuvent recevoir de l’hydroxyurée pour contrôler et maintenir leur numération des globules blancs avant leur inclusion dans l’étude.
  • État de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 2 et une espérance de vie d'au moins 2 mois.
  • ≥ 18 ans.
  • Les femmes en âge de procréer doivent être disposées à utiliser une méthode de contraception très efficace pendant toute la durée de l'étude et pendant au moins 187 jours après la dernière dose du traitement à l'étude.
  • Les hommes ayant une partenaire en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception très efficace pendant toute la durée de l'étude et pendant au moins 97 jours après la dernière dose du traitement à l'étude.
  • less...

Exclusion criterias

  • Diagnostic de la leucémie promyélocytaire aiguë.
  • Diagnostic de la leucémie myéloïde chronique en phase blastique.
  • Leucémie du système nerveux central (SNC) cliniquement active.
  • Intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines précédant la première administration du traitement à l'étude.
  • Perfusion de lymphocytes du donneur < 30 jours avant l'entrée dans l'étude.
  • J'ai subi une greffe de cellules souches hématopoïétiques et je n'ai pas obtenu une récupération hématologique adéquate.
  • Recevoir un traitement immunosuppresseur après une greffe de cellules souches hématopoïétiques dans les 2 semaines suivant le premier jour du cycle 1.
  • Maladie du greffon contre l'hôte (GVHD) active de grade ≥ 2, GVHD chronique limitée modérée ou sévère, ou GVHD chronique étendue de toute gravité.
  • A reçu une chimiothérapie, une immunothérapie, une radiothérapie ou toute autre thérapie auxiliaire considérée comme expérimentale moins de 14 jours avant la première dose de ziftomenib ou dans les 5 demi-vies du médicament précédant la première dose du médicament à l'étude.
  • Non rétabli à un niveau < Grade 2 (Critères de terminologie commune de l'Institut national du cancer pour les événements indésirables v5.0) de toutes les toxicités aiguës ou considéré comme revenu à un niveau de base stable.
  • Traitement concomitant avec des médicaments qui sont de puissants inhibiteurs ou inducteurs du cytochrome P450-isozyme 3A4 (CYP3A4), comme suit : Phase 1a, 1b, 2 et sous-études 3 et 4 : à l'exception des antibiotiques, des antifongiques et des antiviraux qui sont utilisés comme soins standard ou pour prévenir ou traiter les infections et autres médicaments de ce type considérés comme absolument essentiels pour les soins du patient.
  • Une charge virale détectable pour le VIH, l'hépatite C ou l'antigène de surface de l'hépatite B indique une infection active. Les patients dont la maladie est contrôlée ne seront pas exclus de l'étude.
  • Trouble préexistant prédisposant le patient à une infection grave ou potentiellement mortelle (par exemple, fibrose kystique, immunodéficience congénitale ou acquise, trouble hémorragique ou cytopénies non liées à la LMA).
  • Infection fongique, bactérienne, virale ou autre, systémique, aiguë ou chronique, active et non contrôlée.
  • Maladie cardiovasculaire importante, notamment angine de poitrine instable, hypertension ou arythmie non contrôlée, antécédents d'accident vasculaire cérébral, y compris accident ischémique transitoire au cours des 6 derniers mois, insuffisance cardiaque congestive (classe NYHA III ou IV) liée à une maladie cardiaque primaire, maladie cardiaque ischémique ou valvulaire grave, ou infarctus du myocarde survenu dans les 6 mois précédant la première dose du traitement à l'étude.
  • QTcF moyen > 480 ms sur trois ECG.
  • Les femmes enceintes ou allaitantes ne sont pas concernées. Toutes les patientes en âge de procréer doivent présenter un test de grossesse sérique négatif réalisé dans les 72 heures précédant le début du traitement.
  • less...
Required conditions
Acute leukemia
Required histologic types
Acute lymphoblastic leukemia (ALL)
Required central nervous system lesions
None Treated / Controled
Required genetic anomalies
KMT2A
Required number of previous lines of therapy
1 2 3 or more
Excluded previous treatments
Systemic Treatment-Naive
Maximum ECOG
2 - Ambulatory and capable of all selfcare but una...
Minimum age
18

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Centre Hospitalier Universitaire de Nantes Recruiting
5 Allée. de l'Île Gloriette 44000 Nantes France
Hôpital Lyon Sud - Hospices Civils de Lyon Recruiting
165 Chem. du Grand Revoyet 69495 Pierre-Bénite France
Hôpital Saint Louis AP-HP Recruiting
1 Av. Claude Vellefaux 75010 Paris France
CHU - Haut-Lévêque - Bordeaux Recruiting
Av. du Haut Lévêque 33600 Pessac France
Centre Hospitalier Universitaire de Lille Recruiting
2 Av. Oscar Lambret 59000 Lille France
Gustave Roussy Recruiting
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