[TroFuse-022] Étude visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité du traitement par sacituzumab tirumotecan (MK-2870) par rapport au traitement standard chez les participantes atteintes d'un cancer de l'ovaire récurrent sensible au platine
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Les principaux objectifs de cette étude sont d’évaluer l’innocuité du sacituzumab tirumotecan associé au bevacizumab et sa tolérance ; et de déterminer si les patients prenant du sacituzumab tirumotecan, avec ou sans bevacizumab, vivent plus longtemps sans que leur cancer ne s’aggrave que ceux recevant le traitement standard.
Drugs administered
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Bevacizumab
Anticorps monoclonal humanisé (IgG1) anti-VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor). Il se lie au VEGF, facteur clé de la vasculogenèse et de l'angiogenèse, inhibant de ce fait la liaison du VEGF à ses récepteurs, Flt-1 (VEGFR-1) et KDR (VEGFR-2), à la surface des cellules endothéliales. La neutralisation de l'activité biologique du VEGF fait régresser les vaisseaux tumoraux, normalise les vaisseaux tumoraux restants et inhibe la formation de nouveaux vaisseaux tumoraux, inhibant ainsi la croissance tumorale. -
Sacituzumab Tirumotécan
Conjugué anticorps-médicament (ADC) qui cible TROP2 en cours de développement.
Treatment arms
Partie 1 : Sacituzumab tirumotecan + Bevacizumab (EXPÉRIMENTAL) : Les participants reçoivent 4 mg/kg de sacituzumab tirumotecan toutes les 2 semaines et 15 mg/kg de bevacizumab toutes les 3 semaines par perfusion intraveineuse, pendant un cycle de 6 semaines. Ce bras expérimental évalue la sécurité et la tolérance de cette association.
Partie 2 : Sacituzumab tirumotecan (EXPÉRIMENTAL) : Les participants reçoivent 4 mg/kg de sacituzumab tirumotecan toutes les 2 semaines par perfusion intraveineuse jusqu’à progression de la maladie ; à la discrétion du médecin, ils peuvent également recevoir 15 mg/kg de bevacizumab toutes les 3 semaines jusqu’à progression. Ce bras expérimental évalue la monothérapie avec ajout optionnel de bevacizumab.
Partie 2 : Traitement standard (COMPARATEUR ACTIF) : Les participants reçoivent le traitement standard local jusqu’à progression de la maladie. À la discrétion du médecin, les patients peuvent recevoir 15 mg/kg de bevacizumab toutes les 3 semaines jusqu’à progression de la maladie. Bras comparateur actif.
Inclusion criterias
- Possède un cancer épithélial de l'ovaire sensible au platine
- Présente un carcinome épithélial de l'ovaire, du péritoine primitif ou de la trompe de Fallope de stade III ou IV, confirmé histologiquement selon la Fédération de gynécologie et d'obstétrique (FIGO), de certaines histologies.
- A reçu 4 cycles ou plus de chimiothérapie à base de platine en première ligne et un total de 6 cycles de chimiothérapie à base de carboplatine en deuxième ligne pour un cancer de l'ovaire (CO).
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- Les participants positifs à l'antigène de surface de l'hépatite B sont admissibles s'ils ont reçu un traitement antiviral contre le virus de l'hépatite B (VHB) pendant au moins 4 semaines et s'ils ont une charge virale VHB indétectable avant l'attribution (Partie 1) ou la randomisation (Partie 2).
- Les participants infectés par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) doivent présenter une infection par le VIH bien contrôlée par un traitement antirétroviral.
- Les participants ayant des antécédents d'infection par le virus de l'hépatite C (VHC) sont admissibles si la charge virale du VHC est indétectable lors du dépistage.
- A fourni du tissu d'une lésion tumorale qui n'avait pas été irradiée auparavant.
- Le score de performance ECOG est-il de 0 ou 1 et a-t-il été évalué dans les 7 jours précédant l'attribution (Partie 1) ou la randomisation (Partie 2) ?
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Exclusion criterias
- A reçu plus de deux lignes de traitement systémique antérieures pour un cancer de l'ovaire.
- Il comprend des cancers non épithéliaux (tumeurs germinales et tumeurs des cordons sexuels et du stroma), des tumeurs séreuses de bas grade, des tumeurs endométrioïdes de bas grade, des tumeurs borderline (faible potentiel de malignité), des tumeurs mucineuses, des tumeurs séromuqueuses à prédominance mucineuse, des tumeurs de Brenner malignes et des carcinomes indifférenciés.
- Possède un OC résistant au platine ou un OC réfractaire au platine
- Présente des métastases actives du système nerveux central (SNC) et/ou une méningite carcinomateuse
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- Présente une autre tumeur maligne qui progresse ou qui a nécessité un traitement actif au cours des 3 dernières années.
- Présente une maladie cardiovasculaire ou cérébrovasculaire importante et non contrôlée
- Antécédents de pneumopathie/maladie pulmonaire interstitielle (non infectieuse) ayant nécessité un traitement par corticoïdes ou pneumopathie/maladie pulmonaire interstitielle actuelle
- Présente une maladie inflammatoire intestinale active nécessitant un traitement immunosuppresseur ou des antécédents de maladie inflammatoire intestinale (par exemple, maladie de Crohn, colite ulcéreuse ou diarrhée chronique).
- Présente une stomatite active ou persistante
- A reçu une radiothérapie antérieure dans les 2 semaines précédant l'attribution (Partie 1) ou la randomisation (Partie 2), ou présente des toxicités liées à la radiothérapie nécessitant des corticostéroïdes
- Antécédents de syndrome de sécheresse oculaire sévère documenté, de dysfonctionnement sévère des glandes de Meibomius et/ou de blépharite, ou de maladie cornéenne sévère empêchant ou retardant la cicatrisation de la cornée.
- Présente une infection active nécessitant un traitement systémique
- Les participants infectés par le VIH ayant des antécédents de sarcome de Kaposi et/ou de maladie de Castleman multicentrique
- A reçu un traitement anticancéreux systémique antérieur dans les 3 semaines ou 5 demi-vies (la période la plus courte étant retenue) précédant l'attribution (Partie 1) ou la randomisation (Partie 2).
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- Required conditions
- Required histologic types
- Required FIGO stages
- Required number of previous lines of therapy for current stage of disease
- Required platino resistance
- Required previous treatments at localized stage
- Excluded previous treatments at localized stage
- Required previous treatments at advanced or metastatic stage
- Excluded previous treatments at advanced or metastatic stage
- Maximum ECOG
- Required sex
- Minimum age
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Ovarian / Fallopian tubes / Peritoneum cancer
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Epithelial ovarian cancer
Fallopian tube cancer
Primary peritoneal cancer (PPC)
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Stage III
Stage IV
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1
2
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Recurrence 6 months or more after platinum treatme...
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Chemotherapy
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Systemic Treatment-Naive
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Chemotherapy
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Systemic Treatment-Naive
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1 - Restricted in physically strenuous activity bu...
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Female
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