#NCT07264075 #2025-522996-27-00
Head and neck cancer Phase 3

[ILLUMINE] Étude comparant l'ivonescimab seul ou en association avec le ligufalimab versus le pembrolizumab pour le traitement du carcinome épidermoïde de la tête et du cou

Last updated on May 15, 2026


Il s’agit d’une étude de phase 3, multicentrique, randomisée, ouverte, contrôlée par comparateur actif, à trois bras, évaluant l’efficacité et la tolérance de l’ivonescimab en association avec le ligufalimab par rapport au pembrolizumab, et de l’ivonescimab seul par rapport au pembrolizumab, en traitement de première ligne chez les patients atteints d’un carcinome épidermoïde de la tête et du cou (CECC) récidivant ou métastatique (R/M) PD-L1 positif.

Drugs administered

  • Pembrolizumab
    Le pembrolizumab est un anticorps monoclonal humanisé (IgG4) dirigé contre le récepteur PD-1, localisé à la surface des lymphocytes T. Il bloque l'inhibition des lymphocytes T en empêchant la liaison des ligands de PD-1 (PD-L1 et PD-L2 localisés à la surface des cellules tumorales) sur le récepteur PD-1. Cela a pour conséquence d'induire une immunité anti-tumorale en activant les lymphocytes T cytotoxiques spécifiques de la tumeur dans le microenvironnement tumoral.
  • Ivonescimab
    L'Ivonescimab est un anticorps bispécifique en cours de développement. Aussi appelé AK112, il cible deux protéines à la fois : - PD-1 → frein du système immunitaire - VEGF → facteur qui favorise la croissance des vaisseaux sanguins tumoraux.
  • Ligufalimab
    Le Ligufalimab est un anticorps monoclonal anti-CD47 qui cible la protéine CD47. Il est en cours de développement.

Treatment arms

Bras A : Ivonescimab 10 mg/kg administré par voie intraveineuse sur 60 minutes (± 10 minutes) toutes les 3 semaines. Bras expérimental évaluant l’ivonescimab en monothérapie.

Bras B : Ivonescimab 10 mg/kg IV toutes les 3 semaines associé à du ligufalimab 45 mg/kg IV toutes les 3 semaines. Bras de traitement combiné expérimental.

Bras C : Pembrolizumab 200 mg administré par voie intraveineuse sur 60 minutes (± 10 minutes) toutes les 3 semaines. Bras comparateur actif.

Inclusion criterias

  • Le patient est histologiquement et/ou cytologiquement confirmé comme ayant un HNSCC r/m (selon le système de classification de la 8e édition de l'Union internationale contre le cancer et du Comité américain mixte du cancer) avec une tumeur primaire initialement ou actuellement située dans la cavité buccale, l'oropharynx, l'hypopharynx ou le larynx.
  • Les résultats du test de statut HPV basés sur des échantillons de tissu tumoral doivent être obtenus avant la randomisation pour les patients atteints de cancer oropharyngé.
  • Aucune thérapie systémique anti-tumorale antérieure pour le HNSCC R/M. Remarque : Les patients ayant déjà reçu une chimiothérapie adjuvante/neoadjuvante avec une intention curative pour une maladie non métastatique, une radiothérapie, ou une radiothérapie radicale en combinaison avec une chimiothérapie ou une thérapie basée sur le cetuximab/EGFR pour une maladie localement avancée sont éligibles pour cette étude si la progression de la maladie survient > 6 mois après la fin du dernier traitement.
  • Les tumeurs doivent être positives pour PD-L1 (CPS ≥ 1) comme confirmé par un test d'immunohistochimie CE-IVD basé sur une évaluation locale avec tout test validé pour le HNSCC dans un laboratoire conforme aux dispositions nationales. La mesure de l'expression de la protéine PD-L1 peut être effectuée sur un échantillon de tissu archivés avant le diagnostic de tumeur R/M ou sur un échantillon de tissu obtenu après le diagnostic d'une tumeur R/M.

Exclusion criterias

  • Traitement antérieur avec des médicaments anti-angiogéniques systémiques.
  • Réirradiation antérieure de la tête et du cou pour une maladie récurrente/métastatique.
  • Site de la tumeur primaire (toute histologie) du nasopharynx, cavité nasale, sinus, glandes salivaires, glandes thyroïdiennes ou parathyroïdiennes, peau, ou site primaire inconnu d'origine tissulaire.
  • Immunothérapie antérieure, y compris les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire (par exemple, anticorps anti-PD-1/L1, anticorps anti-CTLA-4, anticorps anti-TIGIT, anticorps anti-LAG3, anti-CD47, anti-SIRPα, etc.), agonistes de points de contrôle immunitaire (par exemple, anticorps ICOS, CD40, CD137, GITR, OX40, etc.), thérapie cellulaire immunitaire, et tout autre traitement ciblant l'immunité tumorale, y compris le vaccin thérapeutique tumoral, et d'autres thérapies adjuvantes/neoadjuvantes basées sur l'anti-PD-1.
  • Présence de métastases du tronc cérébral, méningées, métastases de la moelle épinière ou compression, ou maladie leptomeningée.
Required conditions
Head and neck cancer
Required histologic types
Oral cavity Oropharynx Hypopharynx Larynx
Required histologic sub types
Squamous cell carcinoma
Required disease stage
Locally Advanced Metastatic
Required number of previous lines of therapy for current stage of disease
None
Required previous treatments at advanced or metastatic stage
Systemic Treatment-Naive
Excluded previous treatments at advanced or metastatic stage
Immunotherapy Targeted therapy
Maximum ECOG
1 - Restricted in physically strenuous activity bu...
Minimum age
18
Maximum age
80
Required CPS scores
CPS Positive (1 <= X < 20) CPS Positive (X >= 20)

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