#NCT05583617 #2021-005918-34
Multiple myeloma Phase 1 / Phase 2

Une étude évaluant l'innocuité et l'efficacité de plusieurs traitements chez des participants atteints de myélome multiple

Sous-étude 2 (Haut risque, post autogreffe)
Last updated on May 29, 2026


L’étude CO43923 est une étude de plateforme qui évaluera la sécurité, l’efficacité et la pharmacocinétique de plusieurs combinaisons de traitements, en monothérapie ou en association, chez des patients atteints de myélome multiple. Cette étude est conçue pour permettre l’ouverture de nouvelles sous-études thérapeutiques à mesure que de nouveaux traitements seront disponibles. Vous trouverez ci-dessous des informations concernant les sous-études ouvertes.

Drugs administered

  • Lenalidomide
    Le lenalidomide possède une activité immunomodulatrice (augmente la sécrétion d’IL-2 par les lymphocytes T), antinéoplasique directe et anti-angiogénique (inhibe l'angiogenèse en bloquant la migration et l'adhésion des cellules endothéliales et la formation des micro-vaisseaux) en induisant la dégradation des facteurs de transcription IKZF1 et IKZF3 . Dans les SMD avec del 5q, la caséine kinase 1A1 est exprimée de manière haplo-insuffisante. Le lénalidomide induit l’ubiquitination de la caséine kinase 1A1 par le complexe Cereblon et induit plus spécifiquement l’apoptose des cellules présentant la délétion 5q.
  • Tocilizumab
    Le Tocilizumab est un anticorps monoclonal recombinant humanisé dirigé contre le récepteur de l’interleukine 6.
  • Cevostamab
    Le cevostamab est un anticorps bispécifique anti-CD3 × FcRH5 en cours de développement. Il se fixe sur FcRH5 (une protéine présente sur les cellules du myélome), et sur CD3 (présent sur les lymphocytes T) permettant de mettre en contact les lymphocytes T avec les cellules cancéreuses, afin que le système immunitaire les détruise.

Treatment arms

Sous-étude 2 : Escalade de dose et extension de l’échantillon : Dans la sous-étude 2, les participants reçoivent deux doses croissantes de cevostamab les jours 1 et 4, une dose cible le jour 8, et des doses cibles les jours 1 et 15 de chaque cycle de 28 jours, jusqu’à 13 cycles, en association avec du lénalidomide par voie orale sur un cycle de 28 jours. Bras expérimental.

Inclusion criterias

  • Diagnostiqué avec un myélome multiple selon les critères du Groupe de travail international sur le myélome (IMWG)
  • Achèvement de la thérapie d'induction prévue et obtention d'au moins une réponse partielle (RP)
  • Transplantation de cellules souches autologues (SCT) dans les 100 jours précédant le premier traitement de l'étude et absence de maladie progressive
  • Caractéristiques cytogénétiques à haut risque au diagnostic

Exclusion criterias

  • Antécédents de leucoencéphalopathie multifocale progressive confirmée
  • Antécédents actuels ou passés de maladie du système nerveux central (SNC)
  • Lésions à proximité d'organes vitaux qui peuvent développer une décompensation/détérioration soudaine dans le cadre d'une poussée tumorale
  • Traitement antérieur avec tout produit médicamenteux expérimental, thérapie systémique contre le cancer ou immunothérapies dans n'importe quel bras de l'étude CO43923 dans les 5 demi-vies ou 3 semaines, selon la durée la plus courte
Required conditions
Multiple myeloma
Required histologic types
Symptomatic multiple myeloma
Required central nervous system lesions
None
Required number of previous lines of therapy
None
Required previous treatments
Autologous stem cell transplant
Excluded previous treatments
Systemic Treatment-Naive
Maximum ECOG
2 - Ambulatory and capable of all selfcare but una...
Minimum age
18
Required IMWG cytogenetic prognoses
High risk

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